Simone
胃癌的早期常无特异性症状，甚至毫无症状，随着肿瘤的进展并影响胃功能，症状才较明显。即使如此，这些症状也非胃癌所特有，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性病相似，甚至服一些一般胃病药还能得到缓解，使更多患者丧失警惕性。但是，既有病变存在，就有蛛丝马迹可寻。主要有以下几种信号： 1、胃部痛。这是一常见而非特异症状，初起时仅感上腹不适，或有膨胀、沉重感，有时心窝隐隐作痛，常被误认为胃炎或溃疡病，相应治疗后可晢时缓解，尤其是胃窦部癌，常可引起十二指肠功能改变，而出现节律疼痛，类似溃疡病的症状，易被忽视。 2、食欲减退、消瘦、乏力。常为胃癌首发症状，约占40.0%，不少患者常因饱餐后出现饱胀、喛气（打嗝）而自动限制饮食，体重逐步减轻。 3、恶桐枣心呕吐。早期可能仅有食后饱胀及恶心，此症状常因肿瘤引局悉拆起胃肠功能紊乱所致。 4、出血和黑便。早期胃癌有此症状者占20.0%，凡无胃病史的老年病人一旦出现黑便时应警惕有发生胃癌的可能。 5、上腹部深压痛，有时可伴轻度肌紧张，常是早期胃癌唯一的体征。2、胃癌的晚期症状有哪些？ 进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞陆轮咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。3、胃癌的体征有哪些？ 绝大多数胃癌病人无明显体征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
